Der Begriff Cushing-Syndrom beschreibt den Zustand, dass der K\u00f6rper zu gro\u00dfe Mengen an Cortisol, einem Steroidhormon, produziert und so verschiedene Symptome verursacht werden. Beschrieben wurde es bereits 1932 von dem amerikanischen Neurochirurgen Harvey Cushing.<\/p>\n
Entstehung eines Cushing-Syndroms beim Hund <\/strong><\/h2>\nDas Cushing-Syndrom ist eine Hormonerkrankung, die verschiedene Ursachen haben kann. Hunde k\u00f6nnen genauso betroffen sein, wie der Mensch. Die h\u00e4ufigste Ursache f\u00fcr die Entstehung (80-85% der F\u00e4lle) ist ein meist gutartiger, kleiner Tumor an der Hirnanhangsdr\u00fcse (Hypophyse), die selbst nur so gro\u00df wie ein Kirschkern ist. Die Hirnanhangsdr\u00fcse produziert Hormone, die in den Blutkreislauf abgegeben werden und wichtige Funktionen im Stoffwechsel des K\u00f6rpers \u00fcbernehmen. Unter anderem wird das Adrenocorticotrope Hormon (ACTH) gebildet, welches die Nebenniere zur Produktion von Cortisol anregt. Ist ein Tumor an der Hirnanhangsdr\u00fcse die Ursache f\u00fcr die Cortisol-\u00dcberproduktion, spricht man auch von Morbus Cushing. Bei den verbleibenden 15-20% ist der Grund f\u00fcr die Entstehung des Cushing-Syndroms ein Tumor direkt an einer der beiden Nebennieren, der die Produktion von Cortisol dauerhaft anregt. Neben diesen \u201espontan\u201c, also nat\u00fcrlich, auftretenden Ursachen, kann ein Cushing-Syndrom auch durch die Gabe von Medikamenten, die Cortison enthalten, ausgel\u00f6st werden. Dies kann durch Absetzen des Medikamentes allerdings wieder r\u00fcckg\u00e4ngig gemacht werden.<\/p>\n
Das Stresshormon Cortisol<\/strong><\/h3>\nDas Hormon Cortisol ist ein sogenanntes Stresshormon. Es ist f\u00fcr den K\u00f6rper von enormer Bedeutung, da es ihn vor den unterschiedlichsten Stresssituationen sch\u00fctzt. Das geschieht durch die schnelle Bereitstellung von Energiereserven, der Hemmung von Entz\u00fcndungen und Immunreaktionen. Cortisol wird vermehrt produziert, wenn Stress wie zum Beispiel K\u00e4lte, eine Verletzung oder ein niedriger Blutzuckerspiegel vorliegt. Findet eine dauerhafte Cortisol-\u00dcberproduktion statt, wie beim Cushing-Syndrom, ist es f\u00fcr den K\u00f6rper so, als ob er durchgehend unter Stress steht. Das stellt eine extreme Belastung dar, die sich in verschieden Symptomen niederschl\u00e4gt.<\/p>\n
Anzeichen eines Cushing-Syndroms beim Hund <\/strong><\/h2>\nUnabh\u00e4ngig davon, ob ein Tumor an der Hirnanhangsdr\u00fcse oder an einer der beiden Nebennieren vorliegt, wird mehr Cortisol produziert als der K\u00f6rper ben\u00f6tigt und es treten verschiedene Symptome auf. Bei Hunden tritt vor allem die sogenannte Stammfettsucht auf, das hei\u00dft, es kommt zu einer vermehrten Fettanlagerung am Abdomen (Rumpf). Der Hund bekommt mit vorschreitender Krankheit einen H\u00e4ngebauch, w\u00e4hrend die Beine schlank bleiben. Er verliert oft das S\u00e4ttigungsgef\u00fchl, was zu einer gesteigerten Nahrungsaufnahme f\u00fchrt (Polyphagie), trinkt gro\u00dfe Mengen Wasser, was und zu einer erh\u00f6hten Urinausscheidung (Polyurie) f\u00fchrt. Dar\u00fcber hinaus, kann es zu Muskelschwund und Haarausfall kommen. Die Haut des Hundes wird d\u00fcnner, sodass die Gef\u00e4\u00dfe durchscheinen k\u00f6nnen. Der Hund wird mit der Zeit tr\u00e4ger und sein Allgemeinzustand verschlechtert sich. Es m\u00fcssen nicht alle Symptome gleichzeitig auftreten und die Auspr\u00e4gung schwankt von Hund zu Hund.<\/p>\n
![\"\"](\"https:\/\/barf-alarm.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/10\/dog_sad_1507155762-1-300x200.jpg\")
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Welche Hunde sind betroffen?<\/strong><\/h3>\nGrunds\u00e4tzlich sind eher \u00e4ltere Hunde (zweite Lebensh\u00e4lfte) und wesentlich mehr weibliche als m\u00e4nnliche Hunde vom Cushing-Syndrom betroffen. H\u00e4ufiger betroffene Rassen sind neben Pudel, Beagle und dem Dackel auch Boxer, Terrier, Cockerspaniel und Deutsche Sch\u00e4ferhunde. Es kann aber nat\u00fcrlich jeden Hund treffen, weshalb nur ein Tierarztbesuch Gewissheit schaffen kann.<\/p>\n
Wie erkenne ich das Cushing-Syndrom beim Hund ?<\/strong><\/h3>\nOftmals werden die Symptome mit Alterungserscheinungen verwechselt, da es nur selten junge Hunde betrifft. Zudem entwickelt sich die Krankheit eher schleichend. Deshalb denken viele Hundebesitzer am Anfang nicht an eine ernsthafte Erkrankung. Dass ein \u00e4lterer Hund nicht mehr so muskul\u00f6s ist, etwas Bauchfett ansetzt und nicht mehr das gl\u00e4nzende Fell eines Junghundes hat, erscheint nicht ungew\u00f6hnlich. Erst wenn der Hund nicht mehr aufh\u00f6rt zu trinken oder das Essen vom Teller klaut w\u00e4hrend man davorsitzt, wird einem bewusst, dass etwas nicht stimmt. Die Erkrankung im fr\u00fchen Stadium zu erkennen, ist also extrem schwierig. Nur regelm\u00e4\u00dfige Blut- und Urinuntersuchungen k\u00f6nnen auch schon zu Beginn auf eine krankhafte Ver\u00e4nderung im K\u00f6rper hindeuten, die dann weiter untersucht werden kann.<\/p>\n
Wie erfolgt die Diagnose des Cushing-Syndroms beim Hund ?<\/strong><\/h2>\nBlut- und Urinanalyse alleine k\u00f6nnen noch nicht die eindeutige Diagnose \u201eCushing-Syndrom\u201c erbringen, aber zumindest erste Anhaltspunkte liefern. Cortisol verst\u00e4rkt die Bildung eines Leberenzyms und Zucker wird in der Leber gespeichert, was diese vergr\u00f6\u00dfert. Zeigen die Blut- und Urintests erh\u00f6hte Leberenzym-, Blutfett- und\/oder Blutpl\u00e4ttchenwerte, wird der Tierarzt zun\u00e4chst eine Ultraschalluntersuchung des Bauchraumes vornehmen, um Leber und Niere genauer zu betrachten. Auf diese Weise k\u00f6nnen andere Krankheiten ausgeschlossen oder teilweise sogar schon das Vorliegen eines Nebennierentumors festgestellt werden. Sind Leber und Nebennieren vergr\u00f6\u00dfert und deutet nichts auf eine andere Erkrankung hin, k\u00f6nnen verschiedene Hormontests durchgef\u00fchrt werden, die das Cushing-Syndrom best\u00e4tigen.<\/p>\n
Hormontests<\/strong><\/h3>\nEs gibt einige Hormontests, die zur Diagnose eingesetzt werden k\u00f6nnen. Ein einfacher Test ist der Urin-Kortisol\/Kreatinin-Quotient. Dazu wird eine Probe mit Morgenurin des Hundes auf den Kortisol- und den Kreatinin-Gehalt getestet. Aus den beiden Werten wird der Quotient Kortisol\/Kreatinin berechnet. Bei einem Wert <11 spricht man von einem normalen Verh\u00e4ltnis, ab einem Wert von 16 liegt eine \u00dcberproduktion von Cortisol vor. Ist der Befund negativ, kann man davon ausgehen, dass kein Cushing-Syndrom vorliegt, bei einem positiven Ergebnis kann es sich allerdings auch um ein falsch-positiven Befund handeln, weshalb weitere Tests folgen m\u00fcssen. Das sind zum Beispiel der low-dose- und der high-dose-Dexamethason-Screeningtest. In beiden F\u00e4llen, wird dem Hund eine bestimmte Dosis Dexamethason verabreicht und dadurch die Cortisol-Aussch\u00fcttung gehemmt. Es folgen Messungen des Cortisol-Wertes zu Beginn, nach 4 und nach 8 Stunden. Bei Vorliegen eines Cushing-Syndroms, ist die Hemmung durch Dexamethason schw\u00e4cher und h\u00e4lt nicht so lange an wie bei gesunden Hunden. Beim hoch-dosierten Dexamethason-Test kann auf die Ursache der Cortisol\u00fcberproduktion geschlossen werden, beim niedrig-dosierten erfolgt nur die Feststellung einer \u00dcberproduktion. Zus\u00e4tzlich kann noch ein ACTH-Stimulationstest durchgef\u00fchrt werden. Nach der Applikation von ACTH steigt der Cortisolwert im Blut bei Vorliegen des Cushing-Syndroms innerhalb von 90 Minuten auf das Dreifache des Anfangswertes an. Einen absolut sicheren Befund gibt es nur bei der Anwendung mehrerer Tests.<\/p>\n
Behandlung des Cushing-Syndroms beim Hund <\/strong><\/h2>\nWird bei Deinem Hund das Cushing-Syndrom diagnostiziert, stellt sich die Frage, was kann gemacht werden und was sollte gemacht werden. Grunds\u00e4tzlich steht bei einer Krankheit, die durch einen Tumor ausgel\u00f6st wird, die M\u00f6glichkeit der Operation im Raum. W\u00e4hrend das bei einem Nebennierentumor durchaus in Frage kommen kann, wird bei dem wesentlich h\u00e4ufiger auftretenden Hirnanhangsdr\u00fcsen-Tumor von einer OP abgeraten. Eine Operation am Gehirn ist mit hohen Risiken verbunden und im Bereich der Tiermedizin alles andere als allt\u00e4glich. Zudem betrifft die Krankheit ja meist \u00e4ltere Hunde, was die Risiken zus\u00e4tzlich erh\u00f6ht. Wenn das Cushing-Syndrom schon weiter fortgeschritten ist, kommt hinzu, dass der Allgemeinzustand des Hundes meist schon deutlich verschlechtert ist und eine Operation gar nicht mehr in Frage kommt. Auch wenn die operative Erreichbarkeit beim Nebennierentumor wesentlich einfacher ist, ergeben sich auch hier Probleme, wie die N\u00e4he zu anderen Organen und das erh\u00f6hte Thromboserisiko beim Cushing-Syndrom. Aber einer bestimmten Tumorgr\u00f6\u00dfe ist also auch hier eher von einer Operation abzuraten.<\/p>\n
Das ist allerdings kein Grund zu verzweifeln, da die M\u00f6glichkeit einer medikament\u00f6sen Therapie besteht. Heilbar ist die Krankheit auf diese Weise nicht, aber es verbessert die Lebensqualit\u00e4t des Hundes enorm und kann ihm noch einige Lebensjahre verschaffen. In Deutschland ist das Mittel der Wahl Vetoryl mit dem Wirkstoff Trilostan. Trilostan hemmt die Synthese von Cortisol. Diese Hemmung ist reversibel und f\u00fchrt nicht zur Zerst\u00f6rung des Syntheseortes des Cortisols, wie es bei fr\u00fcher angewendeten Medikamenten der Fall war. Es hat zudem eine kurze Wirkdauer und ist nebenwirkungsarm. Die Gabe des Medikamentes erfolgt t\u00e4glich und kann je nach Vertr\u00e4glichkeit angepasst werden. Die Gabe muss dann bis ans Lebensende erfolgen, da es nur die Symptome, n\u00e4mlich die Cortisol\u00fcberproduktion beeinflusst und nicht die Ursache bek\u00e4mpft. Die Wirkung kann durch regelm\u00e4\u00dfige Durchf\u00fchrung des ACTH-Stimulationstests kontrolliert werden. Kontrolliert werden muss dabei auch, ob die Cortisolwerte nicht zu niedrig werden, was ebenfalls sehr sch\u00e4dlich w\u00e4re.<\/p>\n
Eine dritte M\u00f6glichkeit zur Behandlung ist eine Strahlentherapie, um die Tumore zu bek\u00e4mpfen. Auch diese Therapie wird wie eine Operation eher selten angewendet, da die medikament\u00f6se Therapie gute Erfolge verspricht.<\/p>\n
Wie ist die Lebenserwartung eines betroffenen Hundes?<\/strong><\/h3>\nDie Lebenserwartung der betroffenen Hunde ist bei guter, medikament\u00f6ser Einstellung und Auftreten der Krankheit in der zweiten Lebensh\u00e4lfte vergleichbar mit der eines gesunden Hundes. Wie alle Tumore, k\u00f6nnen auch die hier beschriebenen wachsen und weitere Probleme wie zum Beispiel neurologische St\u00f6rungen verursachen oder Metastasen bilden. In diesen F\u00e4llen kann die Lebenszeit nat\u00fcrlich verk\u00fcrzt sein, auch wenn man das Gef\u00fchl hatte, der Hund sei gut auf das Medikament eingestellt und zeige kaum Symptome. Um \u00fcber die Entwicklung der Tumore Informationen zu erhalten, helfen nur bildgebende Verfahren wie MRT oder CT.<\/p>\n
Mit welchen Kosten muss ich rechnen?<\/strong><\/h3>\nF\u00fcr die Diagnose des Cushing-Syndroms bei vorliegender Indikation aufgrund von Blut-und Urinanalyse muss der Hund meist ein oder zwei Tage in der Klinik oder Praxis verbleiben. Die Unterbringung des Hundes und die Durchf\u00fchrung der Hormontests verursachen Kosten, die relativ \u00fcbersichtlich sind (etwa 100\u20ac). Die nachfolgenden Kosten bei einem positiven Befund sind allerdings nicht zu untersch\u00e4tzen. Das Medikament Vetoryl kostet bei einer Gabe von 10 mg pro Tag bereits um die 45\u20ac pro Monat. Dabei handelt es sich um die geringste Dosis. Entsprechend teurer wird es mit steigender Dosis. Dazu kommen regelm\u00e4\u00dfige Untersuchungen.<\/p>\n
Meine Erfahrung mit dem Cushing-Syndrom<\/strong><\/h2>\n![\"\"](\"https:\/\/barf-alarm.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/10\/Airischa-1-300x249.jpg\")
<\/strong><\/h2>\nAufgewachsen bin ich mit Airischa, einem braun-gefleckten Dalmatiner-M\u00e4dchen. Ihre Ver\u00e4nderung durch diese Krankheit erfolgte schleichend. Sie war bereits \u00e4lter und es fiel zun\u00e4chst nicht auf, dass sie krank ist. Ihr Fell ver\u00e4nderte sich, was jedoch in ihrem Alter normal schien. Sehr deutlich wurde es, als sie nicht mehr freiwillig aufh\u00f6rte aus dem Gartenteich zu trinken. Der nachfolgende Besuch beim Tierarzt erbrachte schnell die ern\u00fcchternde Diagnose: Cushing-Syndrom. Da war Airischa 9 Jahre alt. Sie bekam von nun an das Medikament, woraufhin sich die Symptome extrem verbesserten. So hatte sie noch drei sch\u00f6ne Jahre bei uns! Ich werde dich nie vergessen s\u00fc\u00dfe Maus!<\/p>\n
Fazit<\/strong><\/h2>\nAuch mit einem Cushing-Syndrom kann Dein Hund noch sch\u00f6ne Jahre verbringen. Man muss sich bewusst sein, dass es eine relativ kostspielige Krankheit ist. Aber wer einen Hund aufnimmt, sollte sich immer im Klaren dar\u00fcber sein, dass er krank werden kann und dann eine entsprechende Behandlung ben\u00f6tigt. Je fr\u00fcher die Diagnose gestellt wird, desto besser. Wenn Du also merkst, dass dein Hund tr\u00e4ger oder sein Fell stumpf wird, kann eine Blutuntersuchung niemals schaden.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Du hast Sorge, dass Dein Hund am Cushing-Syndrom leidet oder Dein Hund ist definitiv vom Cushing-Syndrom betroffen? Wir erkl\u00e4ren, was diese Krankheit auszeichnet, welche Rassen gef\u00e4hrdet sind, wie die Krankheit diagnostiziert wird und wie ein Hundeleben mit dem Syndrom aussieht.<\/p>\n","protected":false},"author":25,"featured_media":2522,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"neve_meta_sidebar":"","neve_meta_container":"","neve_meta_enable_content_width":"","neve_meta_content_width":0,"neve_meta_title_alignment":"","neve_meta_author_avatar":"","neve_post_elements_order":"","neve_meta_disable_header":"","neve_meta_disable_footer":"","neve_meta_disable_title":"","footnotes":""},"categories":[88],"tags":[],"class_list":["post-2520","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-krankheitsbilder"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2520","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/25"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2520"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2520\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":6483,"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2520\/revisions\/6483"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2522"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2520"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2520"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2520"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
Das Hormon Cortisol ist ein sogenanntes Stresshormon. Es ist f\u00fcr den K\u00f6rper von enormer Bedeutung, da es ihn vor den unterschiedlichsten Stresssituationen sch\u00fctzt. Das geschieht durch die schnelle Bereitstellung von Energiereserven, der Hemmung von Entz\u00fcndungen und Immunreaktionen. Cortisol wird vermehrt produziert, wenn Stress wie zum Beispiel K\u00e4lte, eine Verletzung oder ein niedriger Blutzuckerspiegel vorliegt. Findet eine dauerhafte Cortisol-\u00dcberproduktion statt, wie beim Cushing-Syndrom, ist es f\u00fcr den K\u00f6rper so, als ob er durchgehend unter Stress steht. Das stellt eine extreme Belastung dar, die sich in verschieden Symptomen niederschl\u00e4gt.<\/p>\n
Anzeichen eines Cushing-Syndroms beim Hund <\/strong><\/h2>\nUnabh\u00e4ngig davon, ob ein Tumor an der Hirnanhangsdr\u00fcse oder an einer der beiden Nebennieren vorliegt, wird mehr Cortisol produziert als der K\u00f6rper ben\u00f6tigt und es treten verschiedene Symptome auf. Bei Hunden tritt vor allem die sogenannte Stammfettsucht auf, das hei\u00dft, es kommt zu einer vermehrten Fettanlagerung am Abdomen (Rumpf). Der Hund bekommt mit vorschreitender Krankheit einen H\u00e4ngebauch, w\u00e4hrend die Beine schlank bleiben. Er verliert oft das S\u00e4ttigungsgef\u00fchl, was zu einer gesteigerten Nahrungsaufnahme f\u00fchrt (Polyphagie), trinkt gro\u00dfe Mengen Wasser, was und zu einer erh\u00f6hten Urinausscheidung (Polyurie) f\u00fchrt. Dar\u00fcber hinaus, kann es zu Muskelschwund und Haarausfall kommen. Die Haut des Hundes wird d\u00fcnner, sodass die Gef\u00e4\u00dfe durchscheinen k\u00f6nnen. Der Hund wird mit der Zeit tr\u00e4ger und sein Allgemeinzustand verschlechtert sich. Es m\u00fcssen nicht alle Symptome gleichzeitig auftreten und die Auspr\u00e4gung schwankt von Hund zu Hund.<\/p>\n
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Welche Hunde sind betroffen?<\/strong><\/h3>\nGrunds\u00e4tzlich sind eher \u00e4ltere Hunde (zweite Lebensh\u00e4lfte) und wesentlich mehr weibliche als m\u00e4nnliche Hunde vom Cushing-Syndrom betroffen. H\u00e4ufiger betroffene Rassen sind neben Pudel, Beagle und dem Dackel auch Boxer, Terrier, Cockerspaniel und Deutsche Sch\u00e4ferhunde. Es kann aber nat\u00fcrlich jeden Hund treffen, weshalb nur ein Tierarztbesuch Gewissheit schaffen kann.<\/p>\n
Wie erkenne ich das Cushing-Syndrom beim Hund ?<\/strong><\/h3>\nOftmals werden die Symptome mit Alterungserscheinungen verwechselt, da es nur selten junge Hunde betrifft. Zudem entwickelt sich die Krankheit eher schleichend. Deshalb denken viele Hundebesitzer am Anfang nicht an eine ernsthafte Erkrankung. Dass ein \u00e4lterer Hund nicht mehr so muskul\u00f6s ist, etwas Bauchfett ansetzt und nicht mehr das gl\u00e4nzende Fell eines Junghundes hat, erscheint nicht ungew\u00f6hnlich. Erst wenn der Hund nicht mehr aufh\u00f6rt zu trinken oder das Essen vom Teller klaut w\u00e4hrend man davorsitzt, wird einem bewusst, dass etwas nicht stimmt. Die Erkrankung im fr\u00fchen Stadium zu erkennen, ist also extrem schwierig. Nur regelm\u00e4\u00dfige Blut- und Urinuntersuchungen k\u00f6nnen auch schon zu Beginn auf eine krankhafte Ver\u00e4nderung im K\u00f6rper hindeuten, die dann weiter untersucht werden kann.<\/p>\n
Wie erfolgt die Diagnose des Cushing-Syndroms beim Hund ?<\/strong><\/h2>\nBlut- und Urinanalyse alleine k\u00f6nnen noch nicht die eindeutige Diagnose \u201eCushing-Syndrom\u201c erbringen, aber zumindest erste Anhaltspunkte liefern. Cortisol verst\u00e4rkt die Bildung eines Leberenzyms und Zucker wird in der Leber gespeichert, was diese vergr\u00f6\u00dfert. Zeigen die Blut- und Urintests erh\u00f6hte Leberenzym-, Blutfett- und\/oder Blutpl\u00e4ttchenwerte, wird der Tierarzt zun\u00e4chst eine Ultraschalluntersuchung des Bauchraumes vornehmen, um Leber und Niere genauer zu betrachten. Auf diese Weise k\u00f6nnen andere Krankheiten ausgeschlossen oder teilweise sogar schon das Vorliegen eines Nebennierentumors festgestellt werden. Sind Leber und Nebennieren vergr\u00f6\u00dfert und deutet nichts auf eine andere Erkrankung hin, k\u00f6nnen verschiedene Hormontests durchgef\u00fchrt werden, die das Cushing-Syndrom best\u00e4tigen.<\/p>\n
Hormontests<\/strong><\/h3>\nEs gibt einige Hormontests, die zur Diagnose eingesetzt werden k\u00f6nnen. Ein einfacher Test ist der Urin-Kortisol\/Kreatinin-Quotient. Dazu wird eine Probe mit Morgenurin des Hundes auf den Kortisol- und den Kreatinin-Gehalt getestet. Aus den beiden Werten wird der Quotient Kortisol\/Kreatinin berechnet. Bei einem Wert <11 spricht man von einem normalen Verh\u00e4ltnis, ab einem Wert von 16 liegt eine \u00dcberproduktion von Cortisol vor. Ist der Befund negativ, kann man davon ausgehen, dass kein Cushing-Syndrom vorliegt, bei einem positiven Ergebnis kann es sich allerdings auch um ein falsch-positiven Befund handeln, weshalb weitere Tests folgen m\u00fcssen. Das sind zum Beispiel der low-dose- und der high-dose-Dexamethason-Screeningtest. In beiden F\u00e4llen, wird dem Hund eine bestimmte Dosis Dexamethason verabreicht und dadurch die Cortisol-Aussch\u00fcttung gehemmt. Es folgen Messungen des Cortisol-Wertes zu Beginn, nach 4 und nach 8 Stunden. Bei Vorliegen eines Cushing-Syndroms, ist die Hemmung durch Dexamethason schw\u00e4cher und h\u00e4lt nicht so lange an wie bei gesunden Hunden. Beim hoch-dosierten Dexamethason-Test kann auf die Ursache der Cortisol\u00fcberproduktion geschlossen werden, beim niedrig-dosierten erfolgt nur die Feststellung einer \u00dcberproduktion. Zus\u00e4tzlich kann noch ein ACTH-Stimulationstest durchgef\u00fchrt werden. Nach der Applikation von ACTH steigt der Cortisolwert im Blut bei Vorliegen des Cushing-Syndroms innerhalb von 90 Minuten auf das Dreifache des Anfangswertes an. Einen absolut sicheren Befund gibt es nur bei der Anwendung mehrerer Tests.<\/p>\n
Behandlung des Cushing-Syndroms beim Hund <\/strong><\/h2>\nWird bei Deinem Hund das Cushing-Syndrom diagnostiziert, stellt sich die Frage, was kann gemacht werden und was sollte gemacht werden. Grunds\u00e4tzlich steht bei einer Krankheit, die durch einen Tumor ausgel\u00f6st wird, die M\u00f6glichkeit der Operation im Raum. W\u00e4hrend das bei einem Nebennierentumor durchaus in Frage kommen kann, wird bei dem wesentlich h\u00e4ufiger auftretenden Hirnanhangsdr\u00fcsen-Tumor von einer OP abgeraten. Eine Operation am Gehirn ist mit hohen Risiken verbunden und im Bereich der Tiermedizin alles andere als allt\u00e4glich. Zudem betrifft die Krankheit ja meist \u00e4ltere Hunde, was die Risiken zus\u00e4tzlich erh\u00f6ht. Wenn das Cushing-Syndrom schon weiter fortgeschritten ist, kommt hinzu, dass der Allgemeinzustand des Hundes meist schon deutlich verschlechtert ist und eine Operation gar nicht mehr in Frage kommt. Auch wenn die operative Erreichbarkeit beim Nebennierentumor wesentlich einfacher ist, ergeben sich auch hier Probleme, wie die N\u00e4he zu anderen Organen und das erh\u00f6hte Thromboserisiko beim Cushing-Syndrom. Aber einer bestimmten Tumorgr\u00f6\u00dfe ist also auch hier eher von einer Operation abzuraten.<\/p>\n
Das ist allerdings kein Grund zu verzweifeln, da die M\u00f6glichkeit einer medikament\u00f6sen Therapie besteht. Heilbar ist die Krankheit auf diese Weise nicht, aber es verbessert die Lebensqualit\u00e4t des Hundes enorm und kann ihm noch einige Lebensjahre verschaffen. In Deutschland ist das Mittel der Wahl Vetoryl mit dem Wirkstoff Trilostan. Trilostan hemmt die Synthese von Cortisol. Diese Hemmung ist reversibel und f\u00fchrt nicht zur Zerst\u00f6rung des Syntheseortes des Cortisols, wie es bei fr\u00fcher angewendeten Medikamenten der Fall war. Es hat zudem eine kurze Wirkdauer und ist nebenwirkungsarm. Die Gabe des Medikamentes erfolgt t\u00e4glich und kann je nach Vertr\u00e4glichkeit angepasst werden. Die Gabe muss dann bis ans Lebensende erfolgen, da es nur die Symptome, n\u00e4mlich die Cortisol\u00fcberproduktion beeinflusst und nicht die Ursache bek\u00e4mpft. Die Wirkung kann durch regelm\u00e4\u00dfige Durchf\u00fchrung des ACTH-Stimulationstests kontrolliert werden. Kontrolliert werden muss dabei auch, ob die Cortisolwerte nicht zu niedrig werden, was ebenfalls sehr sch\u00e4dlich w\u00e4re.<\/p>\n
Eine dritte M\u00f6glichkeit zur Behandlung ist eine Strahlentherapie, um die Tumore zu bek\u00e4mpfen. Auch diese Therapie wird wie eine Operation eher selten angewendet, da die medikament\u00f6se Therapie gute Erfolge verspricht.<\/p>\n
Wie ist die Lebenserwartung eines betroffenen Hundes?<\/strong><\/h3>\nDie Lebenserwartung der betroffenen Hunde ist bei guter, medikament\u00f6ser Einstellung und Auftreten der Krankheit in der zweiten Lebensh\u00e4lfte vergleichbar mit der eines gesunden Hundes. Wie alle Tumore, k\u00f6nnen auch die hier beschriebenen wachsen und weitere Probleme wie zum Beispiel neurologische St\u00f6rungen verursachen oder Metastasen bilden. In diesen F\u00e4llen kann die Lebenszeit nat\u00fcrlich verk\u00fcrzt sein, auch wenn man das Gef\u00fchl hatte, der Hund sei gut auf das Medikament eingestellt und zeige kaum Symptome. Um \u00fcber die Entwicklung der Tumore Informationen zu erhalten, helfen nur bildgebende Verfahren wie MRT oder CT.<\/p>\n
Mit welchen Kosten muss ich rechnen?<\/strong><\/h3>\nF\u00fcr die Diagnose des Cushing-Syndroms bei vorliegender Indikation aufgrund von Blut-und Urinanalyse muss der Hund meist ein oder zwei Tage in der Klinik oder Praxis verbleiben. Die Unterbringung des Hundes und die Durchf\u00fchrung der Hormontests verursachen Kosten, die relativ \u00fcbersichtlich sind (etwa 100\u20ac). Die nachfolgenden Kosten bei einem positiven Befund sind allerdings nicht zu untersch\u00e4tzen. Das Medikament Vetoryl kostet bei einer Gabe von 10 mg pro Tag bereits um die 45\u20ac pro Monat. Dabei handelt es sich um die geringste Dosis. Entsprechend teurer wird es mit steigender Dosis. Dazu kommen regelm\u00e4\u00dfige Untersuchungen.<\/p>\n
Meine Erfahrung mit dem Cushing-Syndrom<\/strong><\/h2>\n<\/strong><\/h2>\nAufgewachsen bin ich mit Airischa, einem braun-gefleckten Dalmatiner-M\u00e4dchen. Ihre Ver\u00e4nderung durch diese Krankheit erfolgte schleichend. Sie war bereits \u00e4lter und es fiel zun\u00e4chst nicht auf, dass sie krank ist. Ihr Fell ver\u00e4nderte sich, was jedoch in ihrem Alter normal schien. Sehr deutlich wurde es, als sie nicht mehr freiwillig aufh\u00f6rte aus dem Gartenteich zu trinken. Der nachfolgende Besuch beim Tierarzt erbrachte schnell die ern\u00fcchternde Diagnose: Cushing-Syndrom. Da war Airischa 9 Jahre alt. Sie bekam von nun an das Medikament, woraufhin sich die Symptome extrem verbesserten. So hatte sie noch drei sch\u00f6ne Jahre bei uns! Ich werde dich nie vergessen s\u00fc\u00dfe Maus!<\/p>\n
Fazit<\/strong><\/h2>\nAuch mit einem Cushing-Syndrom kann Dein Hund noch sch\u00f6ne Jahre verbringen. Man muss sich bewusst sein, dass es eine relativ kostspielige Krankheit ist. Aber wer einen Hund aufnimmt, sollte sich immer im Klaren dar\u00fcber sein, dass er krank werden kann und dann eine entsprechende Behandlung ben\u00f6tigt. Je fr\u00fcher die Diagnose gestellt wird, desto besser. Wenn Du also merkst, dass dein Hund tr\u00e4ger oder sein Fell stumpf wird, kann eine Blutuntersuchung niemals schaden.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Du hast Sorge, dass Dein Hund am Cushing-Syndrom leidet oder Dein Hund ist definitiv vom Cushing-Syndrom betroffen? Wir erkl\u00e4ren, was diese Krankheit auszeichnet, welche Rassen gef\u00e4hrdet sind, wie die Krankheit diagnostiziert wird und wie ein Hundeleben mit dem Syndrom aussieht.<\/p>\n","protected":false},"author":25,"featured_media":2522,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"neve_meta_sidebar":"","neve_meta_container":"","neve_meta_enable_content_width":"","neve_meta_content_width":0,"neve_meta_title_alignment":"","neve_meta_author_avatar":"","neve_post_elements_order":"","neve_meta_disable_header":"","neve_meta_disable_footer":"","neve_meta_disable_title":"","footnotes":""},"categories":[88],"tags":[],"class_list":["post-2520","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-krankheitsbilder"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2520","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/25"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2520"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2520\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":6483,"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2520\/revisions\/6483"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2522"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2520"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2520"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2520"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
<\/p>\nGrunds\u00e4tzlich sind eher \u00e4ltere Hunde (zweite Lebensh\u00e4lfte) und wesentlich mehr weibliche als m\u00e4nnliche Hunde vom Cushing-Syndrom betroffen. H\u00e4ufiger betroffene Rassen sind neben Pudel, Beagle und dem Dackel auch Boxer, Terrier, Cockerspaniel und Deutsche Sch\u00e4ferhunde. Es kann aber nat\u00fcrlich jeden Hund treffen, weshalb nur ein Tierarztbesuch Gewissheit schaffen kann.<\/p>\n
Wie erkenne ich das Cushing-Syndrom beim Hund ?<\/strong><\/h3>\nOftmals werden die Symptome mit Alterungserscheinungen verwechselt, da es nur selten junge Hunde betrifft. Zudem entwickelt sich die Krankheit eher schleichend. Deshalb denken viele Hundebesitzer am Anfang nicht an eine ernsthafte Erkrankung. Dass ein \u00e4lterer Hund nicht mehr so muskul\u00f6s ist, etwas Bauchfett ansetzt und nicht mehr das gl\u00e4nzende Fell eines Junghundes hat, erscheint nicht ungew\u00f6hnlich. Erst wenn der Hund nicht mehr aufh\u00f6rt zu trinken oder das Essen vom Teller klaut w\u00e4hrend man davorsitzt, wird einem bewusst, dass etwas nicht stimmt. Die Erkrankung im fr\u00fchen Stadium zu erkennen, ist also extrem schwierig. Nur regelm\u00e4\u00dfige Blut- und Urinuntersuchungen k\u00f6nnen auch schon zu Beginn auf eine krankhafte Ver\u00e4nderung im K\u00f6rper hindeuten, die dann weiter untersucht werden kann.<\/p>\n
Wie erfolgt die Diagnose des Cushing-Syndroms beim Hund ?<\/strong><\/h2>\nBlut- und Urinanalyse alleine k\u00f6nnen noch nicht die eindeutige Diagnose \u201eCushing-Syndrom\u201c erbringen, aber zumindest erste Anhaltspunkte liefern. Cortisol verst\u00e4rkt die Bildung eines Leberenzyms und Zucker wird in der Leber gespeichert, was diese vergr\u00f6\u00dfert. Zeigen die Blut- und Urintests erh\u00f6hte Leberenzym-, Blutfett- und\/oder Blutpl\u00e4ttchenwerte, wird der Tierarzt zun\u00e4chst eine Ultraschalluntersuchung des Bauchraumes vornehmen, um Leber und Niere genauer zu betrachten. Auf diese Weise k\u00f6nnen andere Krankheiten ausgeschlossen oder teilweise sogar schon das Vorliegen eines Nebennierentumors festgestellt werden. Sind Leber und Nebennieren vergr\u00f6\u00dfert und deutet nichts auf eine andere Erkrankung hin, k\u00f6nnen verschiedene Hormontests durchgef\u00fchrt werden, die das Cushing-Syndrom best\u00e4tigen.<\/p>\n
Hormontests<\/strong><\/h3>\nEs gibt einige Hormontests, die zur Diagnose eingesetzt werden k\u00f6nnen. Ein einfacher Test ist der Urin-Kortisol\/Kreatinin-Quotient. Dazu wird eine Probe mit Morgenurin des Hundes auf den Kortisol- und den Kreatinin-Gehalt getestet. Aus den beiden Werten wird der Quotient Kortisol\/Kreatinin berechnet. Bei einem Wert <11 spricht man von einem normalen Verh\u00e4ltnis, ab einem Wert von 16 liegt eine \u00dcberproduktion von Cortisol vor. Ist der Befund negativ, kann man davon ausgehen, dass kein Cushing-Syndrom vorliegt, bei einem positiven Ergebnis kann es sich allerdings auch um ein falsch-positiven Befund handeln, weshalb weitere Tests folgen m\u00fcssen. Das sind zum Beispiel der low-dose- und der high-dose-Dexamethason-Screeningtest. In beiden F\u00e4llen, wird dem Hund eine bestimmte Dosis Dexamethason verabreicht und dadurch die Cortisol-Aussch\u00fcttung gehemmt. Es folgen Messungen des Cortisol-Wertes zu Beginn, nach 4 und nach 8 Stunden. Bei Vorliegen eines Cushing-Syndroms, ist die Hemmung durch Dexamethason schw\u00e4cher und h\u00e4lt nicht so lange an wie bei gesunden Hunden. Beim hoch-dosierten Dexamethason-Test kann auf die Ursache der Cortisol\u00fcberproduktion geschlossen werden, beim niedrig-dosierten erfolgt nur die Feststellung einer \u00dcberproduktion. Zus\u00e4tzlich kann noch ein ACTH-Stimulationstest durchgef\u00fchrt werden. Nach der Applikation von ACTH steigt der Cortisolwert im Blut bei Vorliegen des Cushing-Syndroms innerhalb von 90 Minuten auf das Dreifache des Anfangswertes an. Einen absolut sicheren Befund gibt es nur bei der Anwendung mehrerer Tests.<\/p>\n
Behandlung des Cushing-Syndroms beim Hund <\/strong><\/h2>\nWird bei Deinem Hund das Cushing-Syndrom diagnostiziert, stellt sich die Frage, was kann gemacht werden und was sollte gemacht werden. Grunds\u00e4tzlich steht bei einer Krankheit, die durch einen Tumor ausgel\u00f6st wird, die M\u00f6glichkeit der Operation im Raum. W\u00e4hrend das bei einem Nebennierentumor durchaus in Frage kommen kann, wird bei dem wesentlich h\u00e4ufiger auftretenden Hirnanhangsdr\u00fcsen-Tumor von einer OP abgeraten. Eine Operation am Gehirn ist mit hohen Risiken verbunden und im Bereich der Tiermedizin alles andere als allt\u00e4glich. Zudem betrifft die Krankheit ja meist \u00e4ltere Hunde, was die Risiken zus\u00e4tzlich erh\u00f6ht. Wenn das Cushing-Syndrom schon weiter fortgeschritten ist, kommt hinzu, dass der Allgemeinzustand des Hundes meist schon deutlich verschlechtert ist und eine Operation gar nicht mehr in Frage kommt. Auch wenn die operative Erreichbarkeit beim Nebennierentumor wesentlich einfacher ist, ergeben sich auch hier Probleme, wie die N\u00e4he zu anderen Organen und das erh\u00f6hte Thromboserisiko beim Cushing-Syndrom. Aber einer bestimmten Tumorgr\u00f6\u00dfe ist also auch hier eher von einer Operation abzuraten.<\/p>\n
Das ist allerdings kein Grund zu verzweifeln, da die M\u00f6glichkeit einer medikament\u00f6sen Therapie besteht. Heilbar ist die Krankheit auf diese Weise nicht, aber es verbessert die Lebensqualit\u00e4t des Hundes enorm und kann ihm noch einige Lebensjahre verschaffen. In Deutschland ist das Mittel der Wahl Vetoryl mit dem Wirkstoff Trilostan. Trilostan hemmt die Synthese von Cortisol. Diese Hemmung ist reversibel und f\u00fchrt nicht zur Zerst\u00f6rung des Syntheseortes des Cortisols, wie es bei fr\u00fcher angewendeten Medikamenten der Fall war. Es hat zudem eine kurze Wirkdauer und ist nebenwirkungsarm. Die Gabe des Medikamentes erfolgt t\u00e4glich und kann je nach Vertr\u00e4glichkeit angepasst werden. Die Gabe muss dann bis ans Lebensende erfolgen, da es nur die Symptome, n\u00e4mlich die Cortisol\u00fcberproduktion beeinflusst und nicht die Ursache bek\u00e4mpft. Die Wirkung kann durch regelm\u00e4\u00dfige Durchf\u00fchrung des ACTH-Stimulationstests kontrolliert werden. Kontrolliert werden muss dabei auch, ob die Cortisolwerte nicht zu niedrig werden, was ebenfalls sehr sch\u00e4dlich w\u00e4re.<\/p>\n
Eine dritte M\u00f6glichkeit zur Behandlung ist eine Strahlentherapie, um die Tumore zu bek\u00e4mpfen. Auch diese Therapie wird wie eine Operation eher selten angewendet, da die medikament\u00f6se Therapie gute Erfolge verspricht.<\/p>\n
Wie ist die Lebenserwartung eines betroffenen Hundes?<\/strong><\/h3>\nDie Lebenserwartung der betroffenen Hunde ist bei guter, medikament\u00f6ser Einstellung und Auftreten der Krankheit in der zweiten Lebensh\u00e4lfte vergleichbar mit der eines gesunden Hundes. Wie alle Tumore, k\u00f6nnen auch die hier beschriebenen wachsen und weitere Probleme wie zum Beispiel neurologische St\u00f6rungen verursachen oder Metastasen bilden. In diesen F\u00e4llen kann die Lebenszeit nat\u00fcrlich verk\u00fcrzt sein, auch wenn man das Gef\u00fchl hatte, der Hund sei gut auf das Medikament eingestellt und zeige kaum Symptome. Um \u00fcber die Entwicklung der Tumore Informationen zu erhalten, helfen nur bildgebende Verfahren wie MRT oder CT.<\/p>\n
Mit welchen Kosten muss ich rechnen?<\/strong><\/h3>\nF\u00fcr die Diagnose des Cushing-Syndroms bei vorliegender Indikation aufgrund von Blut-und Urinanalyse muss der Hund meist ein oder zwei Tage in der Klinik oder Praxis verbleiben. Die Unterbringung des Hundes und die Durchf\u00fchrung der Hormontests verursachen Kosten, die relativ \u00fcbersichtlich sind (etwa 100\u20ac). Die nachfolgenden Kosten bei einem positiven Befund sind allerdings nicht zu untersch\u00e4tzen. Das Medikament Vetoryl kostet bei einer Gabe von 10 mg pro Tag bereits um die 45\u20ac pro Monat. Dabei handelt es sich um die geringste Dosis. Entsprechend teurer wird es mit steigender Dosis. Dazu kommen regelm\u00e4\u00dfige Untersuchungen.<\/p>\n
Meine Erfahrung mit dem Cushing-Syndrom<\/strong><\/h2>\n<\/strong><\/h2>\nAufgewachsen bin ich mit Airischa, einem braun-gefleckten Dalmatiner-M\u00e4dchen. Ihre Ver\u00e4nderung durch diese Krankheit erfolgte schleichend. Sie war bereits \u00e4lter und es fiel zun\u00e4chst nicht auf, dass sie krank ist. Ihr Fell ver\u00e4nderte sich, was jedoch in ihrem Alter normal schien. Sehr deutlich wurde es, als sie nicht mehr freiwillig aufh\u00f6rte aus dem Gartenteich zu trinken. Der nachfolgende Besuch beim Tierarzt erbrachte schnell die ern\u00fcchternde Diagnose: Cushing-Syndrom. Da war Airischa 9 Jahre alt. Sie bekam von nun an das Medikament, woraufhin sich die Symptome extrem verbesserten. So hatte sie noch drei sch\u00f6ne Jahre bei uns! Ich werde dich nie vergessen s\u00fc\u00dfe Maus!<\/p>\n
Fazit<\/strong><\/h2>\nAuch mit einem Cushing-Syndrom kann Dein Hund noch sch\u00f6ne Jahre verbringen. Man muss sich bewusst sein, dass es eine relativ kostspielige Krankheit ist. Aber wer einen Hund aufnimmt, sollte sich immer im Klaren dar\u00fcber sein, dass er krank werden kann und dann eine entsprechende Behandlung ben\u00f6tigt. Je fr\u00fcher die Diagnose gestellt wird, desto besser. Wenn Du also merkst, dass dein Hund tr\u00e4ger oder sein Fell stumpf wird, kann eine Blutuntersuchung niemals schaden.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Du hast Sorge, dass Dein Hund am Cushing-Syndrom leidet oder Dein Hund ist definitiv vom Cushing-Syndrom betroffen? Wir erkl\u00e4ren, was diese Krankheit auszeichnet, welche Rassen gef\u00e4hrdet sind, wie die Krankheit diagnostiziert wird und wie ein Hundeleben mit dem Syndrom aussieht.<\/p>\n","protected":false},"author":25,"featured_media":2522,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"neve_meta_sidebar":"","neve_meta_container":"","neve_meta_enable_content_width":"","neve_meta_content_width":0,"neve_meta_title_alignment":"","neve_meta_author_avatar":"","neve_post_elements_order":"","neve_meta_disable_header":"","neve_meta_disable_footer":"","neve_meta_disable_title":"","footnotes":""},"categories":[88],"tags":[],"class_list":["post-2520","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-krankheitsbilder"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2520","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/25"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2520"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2520\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":6483,"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2520\/revisions\/6483"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2522"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2520"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2520"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2520"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
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Hormontests<\/strong><\/h3>\nEs gibt einige Hormontests, die zur Diagnose eingesetzt werden k\u00f6nnen. Ein einfacher Test ist der Urin-Kortisol\/Kreatinin-Quotient. Dazu wird eine Probe mit Morgenurin des Hundes auf den Kortisol- und den Kreatinin-Gehalt getestet. Aus den beiden Werten wird der Quotient Kortisol\/Kreatinin berechnet. Bei einem Wert <11 spricht man von einem normalen Verh\u00e4ltnis, ab einem Wert von 16 liegt eine \u00dcberproduktion von Cortisol vor. Ist der Befund negativ, kann man davon ausgehen, dass kein Cushing-Syndrom vorliegt, bei einem positiven Ergebnis kann es sich allerdings auch um ein falsch-positiven Befund handeln, weshalb weitere Tests folgen m\u00fcssen. Das sind zum Beispiel der low-dose- und der high-dose-Dexamethason-Screeningtest. In beiden F\u00e4llen, wird dem Hund eine bestimmte Dosis Dexamethason verabreicht und dadurch die Cortisol-Aussch\u00fcttung gehemmt. Es folgen Messungen des Cortisol-Wertes zu Beginn, nach 4 und nach 8 Stunden. Bei Vorliegen eines Cushing-Syndroms, ist die Hemmung durch Dexamethason schw\u00e4cher und h\u00e4lt nicht so lange an wie bei gesunden Hunden. Beim hoch-dosierten Dexamethason-Test kann auf die Ursache der Cortisol\u00fcberproduktion geschlossen werden, beim niedrig-dosierten erfolgt nur die Feststellung einer \u00dcberproduktion. Zus\u00e4tzlich kann noch ein ACTH-Stimulationstest durchgef\u00fchrt werden. Nach der Applikation von ACTH steigt der Cortisolwert im Blut bei Vorliegen des Cushing-Syndroms innerhalb von 90 Minuten auf das Dreifache des Anfangswertes an. Einen absolut sicheren Befund gibt es nur bei der Anwendung mehrerer Tests.<\/p>\n
Behandlung des Cushing-Syndroms beim Hund <\/strong><\/h2>\nWird bei Deinem Hund das Cushing-Syndrom diagnostiziert, stellt sich die Frage, was kann gemacht werden und was sollte gemacht werden. Grunds\u00e4tzlich steht bei einer Krankheit, die durch einen Tumor ausgel\u00f6st wird, die M\u00f6glichkeit der Operation im Raum. W\u00e4hrend das bei einem Nebennierentumor durchaus in Frage kommen kann, wird bei dem wesentlich h\u00e4ufiger auftretenden Hirnanhangsdr\u00fcsen-Tumor von einer OP abgeraten. Eine Operation am Gehirn ist mit hohen Risiken verbunden und im Bereich der Tiermedizin alles andere als allt\u00e4glich. Zudem betrifft die Krankheit ja meist \u00e4ltere Hunde, was die Risiken zus\u00e4tzlich erh\u00f6ht. Wenn das Cushing-Syndrom schon weiter fortgeschritten ist, kommt hinzu, dass der Allgemeinzustand des Hundes meist schon deutlich verschlechtert ist und eine Operation gar nicht mehr in Frage kommt. Auch wenn die operative Erreichbarkeit beim Nebennierentumor wesentlich einfacher ist, ergeben sich auch hier Probleme, wie die N\u00e4he zu anderen Organen und das erh\u00f6hte Thromboserisiko beim Cushing-Syndrom. Aber einer bestimmten Tumorgr\u00f6\u00dfe ist also auch hier eher von einer Operation abzuraten.<\/p>\n
Das ist allerdings kein Grund zu verzweifeln, da die M\u00f6glichkeit einer medikament\u00f6sen Therapie besteht. Heilbar ist die Krankheit auf diese Weise nicht, aber es verbessert die Lebensqualit\u00e4t des Hundes enorm und kann ihm noch einige Lebensjahre verschaffen. In Deutschland ist das Mittel der Wahl Vetoryl mit dem Wirkstoff Trilostan. Trilostan hemmt die Synthese von Cortisol. Diese Hemmung ist reversibel und f\u00fchrt nicht zur Zerst\u00f6rung des Syntheseortes des Cortisols, wie es bei fr\u00fcher angewendeten Medikamenten der Fall war. Es hat zudem eine kurze Wirkdauer und ist nebenwirkungsarm. Die Gabe des Medikamentes erfolgt t\u00e4glich und kann je nach Vertr\u00e4glichkeit angepasst werden. Die Gabe muss dann bis ans Lebensende erfolgen, da es nur die Symptome, n\u00e4mlich die Cortisol\u00fcberproduktion beeinflusst und nicht die Ursache bek\u00e4mpft. Die Wirkung kann durch regelm\u00e4\u00dfige Durchf\u00fchrung des ACTH-Stimulationstests kontrolliert werden. Kontrolliert werden muss dabei auch, ob die Cortisolwerte nicht zu niedrig werden, was ebenfalls sehr sch\u00e4dlich w\u00e4re.<\/p>\n
Eine dritte M\u00f6glichkeit zur Behandlung ist eine Strahlentherapie, um die Tumore zu bek\u00e4mpfen. Auch diese Therapie wird wie eine Operation eher selten angewendet, da die medikament\u00f6se Therapie gute Erfolge verspricht.<\/p>\n
Wie ist die Lebenserwartung eines betroffenen Hundes?<\/strong><\/h3>\nDie Lebenserwartung der betroffenen Hunde ist bei guter, medikament\u00f6ser Einstellung und Auftreten der Krankheit in der zweiten Lebensh\u00e4lfte vergleichbar mit der eines gesunden Hundes. Wie alle Tumore, k\u00f6nnen auch die hier beschriebenen wachsen und weitere Probleme wie zum Beispiel neurologische St\u00f6rungen verursachen oder Metastasen bilden. In diesen F\u00e4llen kann die Lebenszeit nat\u00fcrlich verk\u00fcrzt sein, auch wenn man das Gef\u00fchl hatte, der Hund sei gut auf das Medikament eingestellt und zeige kaum Symptome. Um \u00fcber die Entwicklung der Tumore Informationen zu erhalten, helfen nur bildgebende Verfahren wie MRT oder CT.<\/p>\n
Mit welchen Kosten muss ich rechnen?<\/strong><\/h3>\nF\u00fcr die Diagnose des Cushing-Syndroms bei vorliegender Indikation aufgrund von Blut-und Urinanalyse muss der Hund meist ein oder zwei Tage in der Klinik oder Praxis verbleiben. Die Unterbringung des Hundes und die Durchf\u00fchrung der Hormontests verursachen Kosten, die relativ \u00fcbersichtlich sind (etwa 100\u20ac). Die nachfolgenden Kosten bei einem positiven Befund sind allerdings nicht zu untersch\u00e4tzen. Das Medikament Vetoryl kostet bei einer Gabe von 10 mg pro Tag bereits um die 45\u20ac pro Monat. Dabei handelt es sich um die geringste Dosis. Entsprechend teurer wird es mit steigender Dosis. Dazu kommen regelm\u00e4\u00dfige Untersuchungen.<\/p>\n
Meine Erfahrung mit dem Cushing-Syndrom<\/strong><\/h2>\n<\/strong><\/h2>\nAufgewachsen bin ich mit Airischa, einem braun-gefleckten Dalmatiner-M\u00e4dchen. Ihre Ver\u00e4nderung durch diese Krankheit erfolgte schleichend. Sie war bereits \u00e4lter und es fiel zun\u00e4chst nicht auf, dass sie krank ist. Ihr Fell ver\u00e4nderte sich, was jedoch in ihrem Alter normal schien. Sehr deutlich wurde es, als sie nicht mehr freiwillig aufh\u00f6rte aus dem Gartenteich zu trinken. Der nachfolgende Besuch beim Tierarzt erbrachte schnell die ern\u00fcchternde Diagnose: Cushing-Syndrom. Da war Airischa 9 Jahre alt. Sie bekam von nun an das Medikament, woraufhin sich die Symptome extrem verbesserten. So hatte sie noch drei sch\u00f6ne Jahre bei uns! Ich werde dich nie vergessen s\u00fc\u00dfe Maus!<\/p>\n
Fazit<\/strong><\/h2>\nAuch mit einem Cushing-Syndrom kann Dein Hund noch sch\u00f6ne Jahre verbringen. Man muss sich bewusst sein, dass es eine relativ kostspielige Krankheit ist. Aber wer einen Hund aufnimmt, sollte sich immer im Klaren dar\u00fcber sein, dass er krank werden kann und dann eine entsprechende Behandlung ben\u00f6tigt. Je fr\u00fcher die Diagnose gestellt wird, desto besser. Wenn Du also merkst, dass dein Hund tr\u00e4ger oder sein Fell stumpf wird, kann eine Blutuntersuchung niemals schaden.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Du hast Sorge, dass Dein Hund am Cushing-Syndrom leidet oder Dein Hund ist definitiv vom Cushing-Syndrom betroffen? Wir erkl\u00e4ren, was diese Krankheit auszeichnet, welche Rassen gef\u00e4hrdet sind, wie die Krankheit diagnostiziert wird und wie ein Hundeleben mit dem Syndrom aussieht.<\/p>\n","protected":false},"author":25,"featured_media":2522,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"neve_meta_sidebar":"","neve_meta_container":"","neve_meta_enable_content_width":"","neve_meta_content_width":0,"neve_meta_title_alignment":"","neve_meta_author_avatar":"","neve_post_elements_order":"","neve_meta_disable_header":"","neve_meta_disable_footer":"","neve_meta_disable_title":"","footnotes":""},"categories":[88],"tags":[],"class_list":["post-2520","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-krankheitsbilder"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2520","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/25"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2520"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2520\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":6483,"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2520\/revisions\/6483"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2522"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2520"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2520"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pet-gold.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2520"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
Wird bei Deinem Hund das Cushing-Syndrom diagnostiziert, stellt sich die Frage, was kann gemacht werden und was sollte gemacht werden. Grunds\u00e4tzlich steht bei einer Krankheit, die durch einen Tumor ausgel\u00f6st wird, die M\u00f6glichkeit der Operation im Raum. W\u00e4hrend das bei einem Nebennierentumor durchaus in Frage kommen kann, wird bei dem wesentlich h\u00e4ufiger auftretenden Hirnanhangsdr\u00fcsen-Tumor von einer OP abgeraten. Eine Operation am Gehirn ist mit hohen Risiken verbunden und im Bereich der Tiermedizin alles andere als allt\u00e4glich. Zudem betrifft die Krankheit ja meist \u00e4ltere Hunde, was die Risiken zus\u00e4tzlich erh\u00f6ht. Wenn das Cushing-Syndrom schon weiter fortgeschritten ist, kommt hinzu, dass der Allgemeinzustand des Hundes meist schon deutlich verschlechtert ist und eine Operation gar nicht mehr in Frage kommt. Auch wenn die operative Erreichbarkeit beim Nebennierentumor wesentlich einfacher ist, ergeben sich auch hier Probleme, wie die N\u00e4he zu anderen Organen und das erh\u00f6hte Thromboserisiko beim Cushing-Syndrom. Aber einer bestimmten Tumorgr\u00f6\u00dfe ist also auch hier eher von einer Operation abzuraten.<\/p>\n
Das ist allerdings kein Grund zu verzweifeln, da die M\u00f6glichkeit einer medikament\u00f6sen Therapie besteht. Heilbar ist die Krankheit auf diese Weise nicht, aber es verbessert die Lebensqualit\u00e4t des Hundes enorm und kann ihm noch einige Lebensjahre verschaffen. In Deutschland ist das Mittel der Wahl Vetoryl mit dem Wirkstoff Trilostan. Trilostan hemmt die Synthese von Cortisol. Diese Hemmung ist reversibel und f\u00fchrt nicht zur Zerst\u00f6rung des Syntheseortes des Cortisols, wie es bei fr\u00fcher angewendeten Medikamenten der Fall war. Es hat zudem eine kurze Wirkdauer und ist nebenwirkungsarm. Die Gabe des Medikamentes erfolgt t\u00e4glich und kann je nach Vertr\u00e4glichkeit angepasst werden. Die Gabe muss dann bis ans Lebensende erfolgen, da es nur die Symptome, n\u00e4mlich die Cortisol\u00fcberproduktion beeinflusst und nicht die Ursache bek\u00e4mpft. Die Wirkung kann durch regelm\u00e4\u00dfige Durchf\u00fchrung des ACTH-Stimulationstests kontrolliert werden. Kontrolliert werden muss dabei auch, ob die Cortisolwerte nicht zu niedrig werden, was ebenfalls sehr sch\u00e4dlich w\u00e4re.<\/p>\n
Eine dritte M\u00f6glichkeit zur Behandlung ist eine Strahlentherapie, um die Tumore zu bek\u00e4mpfen. Auch diese Therapie wird wie eine Operation eher selten angewendet, da die medikament\u00f6se Therapie gute Erfolge verspricht.<\/p>\n
Wie ist die Lebenserwartung eines betroffenen Hundes?<\/strong><\/h3>\nDie Lebenserwartung der betroffenen Hunde ist bei guter, medikament\u00f6ser Einstellung und Auftreten der Krankheit in der zweiten Lebensh\u00e4lfte vergleichbar mit der eines gesunden Hundes. Wie alle Tumore, k\u00f6nnen auch die hier beschriebenen wachsen und weitere Probleme wie zum Beispiel neurologische St\u00f6rungen verursachen oder Metastasen bilden. In diesen F\u00e4llen kann die Lebenszeit nat\u00fcrlich verk\u00fcrzt sein, auch wenn man das Gef\u00fchl hatte, der Hund sei gut auf das Medikament eingestellt und zeige kaum Symptome. Um \u00fcber die Entwicklung der Tumore Informationen zu erhalten, helfen nur bildgebende Verfahren wie MRT oder CT.<\/p>\n
Mit welchen Kosten muss ich rechnen?<\/strong><\/h3>\nF\u00fcr die Diagnose des Cushing-Syndroms bei vorliegender Indikation aufgrund von Blut-und Urinanalyse muss der Hund meist ein oder zwei Tage in der Klinik oder Praxis verbleiben. Die Unterbringung des Hundes und die Durchf\u00fchrung der Hormontests verursachen Kosten, die relativ \u00fcbersichtlich sind (etwa 100\u20ac). Die nachfolgenden Kosten bei einem positiven Befund sind allerdings nicht zu untersch\u00e4tzen. Das Medikament Vetoryl kostet bei einer Gabe von 10 mg pro Tag bereits um die 45\u20ac pro Monat. Dabei handelt es sich um die geringste Dosis. Entsprechend teurer wird es mit steigender Dosis. Dazu kommen regelm\u00e4\u00dfige Untersuchungen.<\/p>\n
Meine Erfahrung mit dem Cushing-Syndrom<\/strong><\/h2>\n<\/strong><\/h2>\nAufgewachsen bin ich mit Airischa, einem braun-gefleckten Dalmatiner-M\u00e4dchen. Ihre Ver\u00e4nderung durch diese Krankheit erfolgte schleichend. Sie war bereits \u00e4lter und es fiel zun\u00e4chst nicht auf, dass sie krank ist. Ihr Fell ver\u00e4nderte sich, was jedoch in ihrem Alter normal schien. Sehr deutlich wurde es, als sie nicht mehr freiwillig aufh\u00f6rte aus dem Gartenteich zu trinken. Der nachfolgende Besuch beim Tierarzt erbrachte schnell die ern\u00fcchternde Diagnose: Cushing-Syndrom. Da war Airischa 9 Jahre alt. Sie bekam von nun an das Medikament, woraufhin sich die Symptome extrem verbesserten. So hatte sie noch drei sch\u00f6ne Jahre bei uns! Ich werde dich nie vergessen s\u00fc\u00dfe Maus!<\/p>\n
Fazit<\/strong><\/h2>\nAuch mit einem Cushing-Syndrom kann Dein Hund noch sch\u00f6ne Jahre verbringen. Man muss sich bewusst sein, dass es eine relativ kostspielige Krankheit ist. Aber wer einen Hund aufnimmt, sollte sich immer im Klaren dar\u00fcber sein, dass er krank werden kann und dann eine entsprechende Behandlung ben\u00f6tigt. Je fr\u00fcher die Diagnose gestellt wird, desto besser. Wenn Du also merkst, dass dein Hund tr\u00e4ger oder sein Fell stumpf wird, kann eine Blutuntersuchung niemals schaden.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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F\u00fcr die Diagnose des Cushing-Syndroms bei vorliegender Indikation aufgrund von Blut-und Urinanalyse muss der Hund meist ein oder zwei Tage in der Klinik oder Praxis verbleiben. Die Unterbringung des Hundes und die Durchf\u00fchrung der Hormontests verursachen Kosten, die relativ \u00fcbersichtlich sind (etwa 100\u20ac). Die nachfolgenden Kosten bei einem positiven Befund sind allerdings nicht zu untersch\u00e4tzen. Das Medikament Vetoryl kostet bei einer Gabe von 10 mg pro Tag bereits um die 45\u20ac pro Monat. Dabei handelt es sich um die geringste Dosis. Entsprechend teurer wird es mit steigender Dosis. Dazu kommen regelm\u00e4\u00dfige Untersuchungen.<\/p>\n
Meine Erfahrung mit dem Cushing-Syndrom<\/strong><\/h2>\n<\/strong><\/h2>\nAufgewachsen bin ich mit Airischa, einem braun-gefleckten Dalmatiner-M\u00e4dchen. Ihre Ver\u00e4nderung durch diese Krankheit erfolgte schleichend. Sie war bereits \u00e4lter und es fiel zun\u00e4chst nicht auf, dass sie krank ist. Ihr Fell ver\u00e4nderte sich, was jedoch in ihrem Alter normal schien. Sehr deutlich wurde es, als sie nicht mehr freiwillig aufh\u00f6rte aus dem Gartenteich zu trinken. Der nachfolgende Besuch beim Tierarzt erbrachte schnell die ern\u00fcchternde Diagnose: Cushing-Syndrom. Da war Airischa 9 Jahre alt. Sie bekam von nun an das Medikament, woraufhin sich die Symptome extrem verbesserten. So hatte sie noch drei sch\u00f6ne Jahre bei uns! Ich werde dich nie vergessen s\u00fc\u00dfe Maus!<\/p>\n
Fazit<\/strong><\/h2>\nAuch mit einem Cushing-Syndrom kann Dein Hund noch sch\u00f6ne Jahre verbringen. Man muss sich bewusst sein, dass es eine relativ kostspielige Krankheit ist. Aber wer einen Hund aufnimmt, sollte sich immer im Klaren dar\u00fcber sein, dass er krank werden kann und dann eine entsprechende Behandlung ben\u00f6tigt. Je fr\u00fcher die Diagnose gestellt wird, desto besser. Wenn Du also merkst, dass dein Hund tr\u00e4ger oder sein Fell stumpf wird, kann eine Blutuntersuchung niemals schaden.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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<\/strong><\/h2>\nAufgewachsen bin ich mit Airischa, einem braun-gefleckten Dalmatiner-M\u00e4dchen. Ihre Ver\u00e4nderung durch diese Krankheit erfolgte schleichend. Sie war bereits \u00e4lter und es fiel zun\u00e4chst nicht auf, dass sie krank ist. Ihr Fell ver\u00e4nderte sich, was jedoch in ihrem Alter normal schien. Sehr deutlich wurde es, als sie nicht mehr freiwillig aufh\u00f6rte aus dem Gartenteich zu trinken. Der nachfolgende Besuch beim Tierarzt erbrachte schnell die ern\u00fcchternde Diagnose: Cushing-Syndrom. Da war Airischa 9 Jahre alt. Sie bekam von nun an das Medikament, woraufhin sich die Symptome extrem verbesserten. So hatte sie noch drei sch\u00f6ne Jahre bei uns! Ich werde dich nie vergessen s\u00fc\u00dfe Maus!<\/p>\n